La capacità di concepire, realizzare e dare alla luce un bambino sano - la caratteristica principale, il valore e la gioia nella vita delle donne .  Non a caso in tempi antichi, anche il senso della vita è stata valutata per la sua fertilità femminile .  Viviamo in modo molto più istruiti e amorevole momenti in cui le donne possono permettersi di pianificare una famiglia, il numero dei bambini e momento della nascita da soli .  Ma ancora la maternità è il periodo più importante e felice della vita, senza la quale è difficile sentirsi pienamente tutte le sue sfaccettature .  Un requisito importante per l'attuazione di questa funzione è la salute di tutto il sistema riproduttivo e in particolare .  Particolarmente importante ruolo svolto dalle tube di Falloppio e la loro capacità di passare attraverso un uovo pronto per la fecondazione .  La violazione di questa funzione, cioè pervietà tubarica, minacciando non solo le malattie di mutilazione genitale femminile, ma la perdita completa della capacità di avere figli .  Ecco perché è importante diagnosticare deviazioni sviluppare e adottare tutte le misure possibili per evitare il rafforzamento dei problemi .  E l'ostruzione delle tube, parziale o totale - questa non è una condanna e non una garanzia di sterilità .  Con un trattamento tempestivo e di qualità in grado di sbarazzarsi di esso e dare alla luce un bambino sano, nemmeno uno .  È per questo che la moderna medicina ha sviluppato e utilizza attivamente i metodi di controllo pervietà tubarica .  Efficace e sicuro, in grado di rilevare le deviazioni in una fase precoce e prevenire possibili complicanze .  Ma che c'è da sapere su questi metodi e capire la loro importanza, e non trascurare controlli regolari con uno specialista . 
  Tube di Falloppio: struttura, funzione, la salute
  Tube di Falloppio a scienza e medicina chiamato tubi fallopyevыmy o più facile - oviduct. Il secondo nome in sé descrive chiaramente il loro ruolo in un corpo di donna. Infatti, tube di Falloppio - un organo abbinato collega le ovaie utero e crea un unico "corridoi", seguita da l'uovo ottiene all'utero. Nel tube di Falloppio fecondazione avviene quando l'uovo viene catturato ovulyrovannaya cilia epiteliale e commovente nella tuba di Falloppio, che può essere da 8 a 24 ore. Questa volta è praticabile a causa dell'ambiente speciale all'interno del ovidotto e si incontreranno con lo sperma. Se tale incontro avviene e l'uovo è fecondato, le ciglia sulla superficie del tubo epiteliale spingendo ulteriormente nell'utero. Se l'uovo non fecondato rimane, con la stessa oviduct va ancora verso l'utero, che muore a poco a poco.
  Così, da questi piccoli tubi situati su entrambi i lati dell'utero, dipende, unire o cellule germinali femminili e maschili, o concezione tenuta, lo zigote ottiene (uovo fecondato) nella cavità uterina. Tale ruolo nella implementazione della funzione tube di Falloppio di procreazione, e lei purché il loro struttura specifica. Le pareti della composizione oviduct simili alla parete uterina e, come ha diversi strati di muco e tessuto epiteliale. Questo tessuto forma una lunghezza del tubo da 8 a 20 cm (media - circa 12 cm). La differenza principale di Falloppio tubo mucosa dell'endometrio - la presenza di ciglia si muovono per il trasporto rientrano negli elementi tubo: uova, spermatozoi e zigoti. Pertanto, ciascuno dei due tubi piuttosto agile e flessibile. Sano, ovidotti sviluppati consistono in:

1.   Imbuti, che si trova dalla cavità addominale, cioè ovarico e ha un diametro di circa 20 cm. Con molti bahromok imbuto copre l'ovaio e fornisce l'uovo di entrare nel tubo, per poi passare su di esso.
     Aree ampullar, il passaggio più stretto rispetto ai telefoni, ma ancora abbastanza ampia per l'uovo.
     Area Istmichnoho, che si restringe come si avvicina l'utero. Questa vita crea una sorta di istmo dell'ovidutto.
     Terra Royal - che posto vai direttamente al tubo di Falloppio nell'utero.
     Tale struttura corrisponde ad un perfetto stato di salute del corpo femminile. Ma qualsiasi deviazione nella struttura e il funzionamento di questi elementi minacciavano la violazione della sua capacità riproduttiva. Erettile e / o ostruzione delle tube di Falloppio possono essere associati con l'infezione o di rifiuto, infiammazione e danni potrebbero portare alla formazione di cicatrici, incollaggio e coprire lo stretto passaggio di uova. Un motivo per l'infiammazione spesso sono le infezioni batteriche e malattie che si trasmettono sessualmente. Individuazione tempestiva e non trattati come si verificano e che provocherebbero seri danni ovidotto e le loro trame individuali che minacciavano l'infertilità.
     Anche le procedure mediche condotte senza toccare direttamente l'utero e / o oviduct può causare danni e ostruzione delle tube di Falloppio. Ad esempio, in passato spostato operazioni ad altri organi pelvici - anche rimozione diffusa dell'appendicite - sono in grado di passare ostruzione. "Saldato" tubo verticale e può essere nella sua lunghezza, e tra i tubi e le ovaie. Questi luoghi sono chiamati - spike - e sono, di fatto, arruffati muro dell'ovidotto e dell'ovaio. Trattamento in questo caso può essere sia farmaco e operativa. Naturalmente, nessun medico può dare: il 100% garanzia di una cura. Ma la rimozione delle tube di Falloppio, dove la formazione di aderenze - in ultima istanza, che sono estremamente rari. Nella maggior parte dei casi, il trattamento conservativo e operante in combinazione portano ad una soluzione favorevole.
     Controllare pervietà tubarica
     Oggi, la medicina ha una gamma di metodi di diagnosi delle condizioni delle tube di Falloppio.
   
   
   1.   HSG o isterosalpingografia.   Lo stesso metodo si può trovare sotto il nome di MSG, metrosalpingography - si sa che in questi nomi difficili nascosto uno e lo stesso modo di controllare pervietà tubarica. Consiste in radiografia e ti permette di vedere non solo il lume dell'ovidutto, ma possibile deformazione dell'utero e di altri organi interni, valutare lo stato dell'endometrio e cavità uterina. Con GHA può diagnosticare malattie come il polipo endometriale uterino, utero corna, sella utero, uterino setto e altri. Ma soprattutto, isterosalpingografia mostra qualsiasi estensione, banner, tubi torsione che impediscono la loro pervietà. I risultati dello studio hanno riportato informazioni con una precisione del 80%.
        GHA comprende due fasi successive. In primo luogo introdotto nel fluido cavità uterina, colore contrastante. Spesso utilizzato per questi scopi soluzione modello. E 'completamente sicuro e riempire lo spazio interno degli organi genitali, cioè l'utero, le tube di Falloppio stessi e persino addome, rivela chiaramente la loro comparsa nelle immagini scattate macchina a raggi x. Il principale svantaggio di GHA - la necessità di preparazione approfondita prima della procedura. In particolare, la HSG viene eseguita solo su alcuni giorni del ciclo mestruale, quindi se questo è lo standard di 28 giorni, la procedura può essere previsto soltanto dal 5 al 9 ciclo giorno. Tuttavia, se il paziente utilizza metodi contraccettivi, isterosalpingografia è consentita in qualsiasi momento, tranne giorni consecutivi di sanguinamento mestruale.
        Inoltre, la presenza di qualsiasi infiammazione degli organi pelvici è una controindicazione assoluta di isterosalpingografia. E prima che il paziente è tenuto ad essere testato e fare in modo che non la sifilide, HIV, epatite B, l'epatite C, passare un tampone per verificare la flora interne. Il dolore durante la procedura non eseguita accettato perché GHA - il processo di fisicamente piuttosto sgradevole. Dopo HSG è stata effettuata nel corso di un ciclo mestruale deve essere protetta dalla gravidanza, anche se lo scopo della diagnosi - sbarazzarsi di infertilità. Ma isterosalpingografia generale è oggi considerato i metodi di prova migliori esistenti di pervietà tubarica.
      
      
      
        Hydrosonohrafyya (US)   - Metodo di isterosalpingografia alternative, e prima che abbia alcuni vantaggi. In particolare, durante hidrosonohrafiyi nessuna necessità di usare raggi X che si può avere un impatto negativo sulla situazione di vulnerabilità degli organi interni del corpo femminile. Inoltre, la procedura non causa tale disagio hidrosonohrafiyi come GHA e non richiede la protezione dalla gravidanza. Tuttavia, per la sua attuazione anche necessario selezionare l'appropriato ecografia tempo tubarica migliore per trascorrere il giorno prima dell'ovulazione, quando il canale cervicale è rilassato e ampliato, e la probabilità di spasmo, rispettivamente, il più basso. Ma i test prima del passaggio a verificare la presenza di infiammazione interna ancora necessario.
        Sebbene protsedurahydrosonohrafyy quasi indolore, è associato con un intervento specifico nel corpo. Catetere speciale sottile viene inserito attraverso la cervice per versare attraverso nella temperatura salina confortevole. Poi tutto è semplice: con dispositivo a ultrasuoni è l'osservazione del fluido. Se penetra facilmente, tube di Falloppio così perdere normalmente, che la permeabilità non è rotto. Altrimenti, è una violazione della pervietà delle tube. Tuttavia, a volte la causa della mancata soluzione salina può essere uno spasmo dell'utero, e dayhnoz fuori sbagliato. Questo è il principale inconveniente hidrosonohrafiyi - la sua precisione è molto inferiore nel GHA. E il liquido utilizzato per realizzarlo relativamente più. Ancora oggi gli ultrasuoni tubarica ancora ampiamente usato nei casi in cui la GHA per qualsiasi motivo non è raccomandato.
      
      
      
        Laparoscopia diagnostica   - Una tecnica piuttosto traumatica spesso associato con la chirurgia per rimuovere aderenze e di solito non è destinato di per sé solo per il controllo pervietà tubarica. Ma in generale, la laparoscopia può nominare come ausilio diagnostico e terapeutico. Ad oggi, il metodo è considerato i metodi chirurgici più delicati possibile, come accompagnati da minimo danno alla pelle e di intervento. Tuttavia, laparoscopia - è, infatti, la puntura della parete addominale per via apparecchi chirurgici potrebbe esaminare gli organi interni e valutare la loro condizione. Tipicamente, incisioni nella pelle è due, ma sono relativamente piccole dimensioni. Inoltre, la cavità addominale introdotto un gas speciale che si espande lo spazio e facilita riesame interno.
        Il dispositivo per laparoscopia costituito da due tubi sottili: la prima, con una lente ad una estremità e una lente videocamera all'altra estremità, viene introdotto in una sezione cavernoso .  Il secondo tubo - un manipolatore per cui il medico attraverso la seconda incisione può muoversi all'interno gli organi addominali e come dovrebbe essere considerata .  I risultati di questo esame e diagnosi .  Ha detto che le informazioni relative alla superficie esterna del bacino e tube di Falloppio rivela direttamente eventuali patologie a seconda dello scopo specifico della laparoscopia (tube laparoscopia, ovaie o di altri organi) .  Poi per il recupero dopo l'intervento chirurgico il paziente ha lasciato l'ospedale sotto osservazione in clinica per circa un giorno .  Un paio di giorni si andrà a lavorare e continuare la vita di tutti i giorni, ma di sesso, consumo di alcol e pesante per la digestione devono dimenticare un altro mese . 
        Dopo la riabilitazione laparoscopia - un lungo e graduale. Il paziente non può sollevare pesi e l'esercizio fisico può essere introdotto gradualmente, iniziando con lento camminare all'aperto. In genere, il primo dopo laparoscopia è mestruazioni particolarmente dolorose e generoso, e possibile gravidanza abbastanza presto, ma non è opportuno pianificare prima di un paio di mesi dopo la procedura. Questa è una guarigione lungo termine degli organi interni. Ma la precisione è molto alta procedura laparoscopica viene eseguita in anestesia generale ed esclude quindi spasmo dell'utero. Nel determinare la presenza di anomalie patologiche, laparoscopia permette di rimuovere aderenze tubarica e quindi ripristinare la pervietà. Poi, durante l'anno è probabile gravidanza.
      
      
      
        Fertiloskopiya.   Questo metodo è molto simile alla laparoscopia per sé, ma differisce da esso introducendo apparecchi chirurgici, strumenti utilizzati per entrare non perforare nella parete addominale e vagina. Fertiloskopiya vale anche per le tecniche chirurgiche e traumatiche spesso combinati con laparoscopia. Ma per incisioni addominali fertyloskopyy non sono necessarie e, quindi, l'anestesia generale. Con questo metodo, abbastanza introduzione di anestesia locale. Dopo la procedura viene lasciato cicatrici nella pelle, e il processo di riabilitazione dura meno. Tipicamente, il paziente è in cliniche ospedaliere non più di 3-5 ore dopo fertiloskopiya. L'intera procedura richiede circa 15 minuti a un'ora, e come risultato il medico riceve quadro affidabile delle tube, la permeabilità, la presenza di adesioni e possibili anomalie dell'utero e endometrio, nonché la possibilità di passare una piccola operazione.
        Fertiloskopiya - la possibilità di rinunciare a laparoscopia relativamente traumatico, ma è rigorosamente controindicato nelle donne con endometriosi e miomi uterini. Fertiloskopiya aiuta a ripristinare l'ovulazione e la permeabilità ovidotto. Questo e la procedura e le attrezzature per portarlo fuori oggi sono piuttosto costosi e quindi utilizzati solo in alcune cliniche. Rendere fertyloskopyy richiede i più elevati requisiti professionali dei medici e precisione letteralmente gioielliere. Pertanto, se è possibile diagnosticare altro in un primo momento, i metodi gentili (ultrasuoni o HSG), è meglio iniziare con loro. E solo se questi metodi non mostrano anomalie, il secondo uomo esattamente sani, ma non la gravidanza, ha senso girare a fertyloskopyy.
        Pertubatsyya / kymopertubatsyya   tenuto meno rispetto ai metodi di cui sopra, ma hanno anche il loro posto nella lista dei modi per controllare la pervietà tubarica. Per implementare direttamente in utero con un catetere flessibile migliori gas, aria o ossigeno. Questo tube naturalmente ridotto, e questo processo viene registrato con attrezzature speciali, che, a sua volta, riflette il suo corso come immagine della curva. Questa procedura è quasi indolore per il paziente della sua bella, ma un'iniezione-spa o Baralgin. Kymopertubatsyya condotta su una sedia ginecologica e di solito richiede meno di 5 minuti più il tempo di trascurabile che è necessario per il rendering computer grafica e costruzione.
        Kymopertubatsyya mostra lo stato delle tube di Falloppio, la loro permeabilità o pervietà compromessa e / o motilità ovidotto. In ogni singolo caso possibile combinazione di questo metodo con altri metodi di diagnosi, per esempio, di hymopertubatsyy dopo isterosalpingografia o laparoscopia prima. È necessario progettare hymopertubatsyyu prima dell'ovulazione, cioè la prima fase del ciclo mestruale, ed eliminano la possibilità di infiammazione negli organi pelvici. Tamponi pre presi dalla flora vagina. Kymopertubatsyya consentendo dubbi e iniziare a pianificare una gravidanza in una diagnosi favorevole o formula raccomandazioni per l'esame e / o trattamento aggiuntivo in caso di scostamenti.
        Quindi, controllare la pervietà delle tube di Falloppio possono essere uno o più modi diversi, ognuno dei quali ha i suoi pro e contro, le indicazioni e le avvertenze. In ogni caso, è necessario studiare le donne non può ottenere incinta la prima volta, subito una gravidanza ectopica, infiammazione pelvica e / o affetti da malattie endocrine. E anche se i risultati del test sono deludenti e mostrano l'ostruzione delle tube di Falloppio, ci sono anche alcuni farmaci e il ripristino della pervietà chirurgica. E la fecondazione in vitro è sempre uscite di emergenza. Quindi, la cosa importante non è la disperazione, l'ispezione passaggio tempestivo, prendersi cura della propria salute e si sforzano di essere sano e felice bella madre del bambino.