I bambini, a differenza di pazienti adulti, caratterizzata da simultanea duodeno patologia e dello stomaco; distruzione di un unico corpo si trova solo nel 10-15% dei casi diagnosticati. Come il corpo con maggiore attività ormonale, duodeno regola ampiamente le funzioni dello stomaco e di evacuazione, e altre funzioni del sistema digestivo.
Gastro cronica: Classificazione
Classificazione canonica di gastroduodenite cronico in medicina che ci sia. Di solito condividono le seguenti caratteristiche:
- Primaria e secondaria gastroduodenite (collateral) tipo - Eziologia;
- Cambiamenti della mucosa che possono essere rilevati da un esame endoscopico - gastro superficiale, erosiva, atrofica e forma iperplastica;
- Dati studi istologici - gastrointestinali con vari gradi di infiammazione (lieve, moderata, grave), caratterizzati da atrofia, Tessuti trasformando - metaplasia dello stomaco;
- Clinica - gastro nella fase acuta e di remissione (completa o parziale).
I sintomi clinici di gastro-duodenite
Per cronica gastroduodenite caratteristici sintomi polimorfi; Questa malattia è spesso associata ad altre malattie del sistema digestivo, e distinguere i sintomi di manifestazioni gastro-duodenite patologie correlate è spesso molto difficile, se non impossibile.
Gastroduodenite cronica in fase acuta di solito si manifesta il dolore dolore spastico in nadchreve (regione epigastrica). Il dolore insorto dopo una o due ore dopo aver mangiato può dare una zona vicino all'ombelico e quadrante (di solito a destra). Il dolore si riduce quando il paziente mangia o prendere antiacidi classe di farmaci. Nausea Come fenomeni correlati osservato, sensazione di pienezza e pesantezza nella regione epigastrica, aumento della salivazione.
Il ruolo principale nella distruzione dello stomaco e del dolore, in questo caso, gioca discinesia duodeno; vi è una maggiore rimprovero ulcera contenuti nella zona dello stomaco, causando eruttazioni sapore amaro, vomito di bile presenza delle masse, a volte - bruciore di stomaco.
Sintomi esterni gastroduodenite nella fase acuta, fissato in revisione di droga, e possono comprendere:
- Paziente pallido della pelle, bovini eccessivi;
- Macchie giallo-bianche o bianche sulla lingua, spesso visibile sui lati delle impronte dei denti;
- Lo studio dito dell'addome - dolore nella parte destra della regione epigastrica (zona pyloroduodenalnaya), talvolta nella regione ombelicale, sotto le costole;
- Dolore quando colpetto sulla parete dell'addome del paziente (sintomi Mendel);
- In molti casi - le denunce di dolore quando il medico ha l'arco costale destra (sintomo positivo Ortner) o inalazione durante la palpazione del quadrante superiore destro (sintomo Kera).
Per i pazienti, i bambini affetti da cronica duodenite disturbi caratteristici in aree psico-emotivi e vegetativi causate da alterazioni endocrine dell'attività duodenale:
- Viene rapidamente la fatica;
- Mal di testa carattere periodico;
- Vertigini;
- Sonno disturbato.
Disturbi Vehetatyky possono apparire come la sindrome di dumping classico: 2-3 ore dopo un pasto, i pazienti si lamentano di debolezza, sonnolenza, sudorazione pesantemente, hanno aumentato la peristalsi intestinale. Se il paziente non ci vuole alimentare a lungo possibile osservare segni di declino in glucosio, come la debolezza muscolare, tremore carne, un aumento dell'appetito brusco.
Varietà di gastroduodenite cronica
A seconda di quale regione è localizzato processo patologico e come si sviluppa, ci sono diverse varietà gastroduodenite, ciascuna delle quali ha i sintomi tipici:
- Gastro cronica yazvennopodobnom (lampadine infiammazione spesso diagnosticati 12 ulcera duodenale - tubero). E 'più comune gastroduodenite variante può essere combinato con ulcera gastrica e gastrite antralnыm. La causa - una varietà di fattori che influenzano l'acquisizione di succo gastrico maggiore aggressività e acidificazione masse sono in 12-duodeno. Sintomi dolorosi di tipo gastro-duodenite (bulbyta) simile alle manifestazioni della localizzazione del dolore ulcera peptica è nel epigastrica, si verifica quando il paziente è affamato o mezza o due ore dopo i pasti e durante la notte. Fase acuta del processo sono nettamente stagionali.
- Gastro cronica hastrytopodobnыy tradizionalmente cumulabile con enterite autoimmune (fundus) gastrite atrofica. In questo caso, atrofica spesso cattura duodeno zona di diffusione. Quando accoppiato con la presenza di hastrytopodobnoho gastroduodenite e enterite, per i pazienti con problemi digestivi tipici, sostanze malassorbimento, l'intolleranza di alcuni tipi di prodotti.
- In un contesto di violazioni della funzione motoria 12 ulcera duodenale sviluppa tipo gastro holetsystytopodobnoho cronica. Colecistite, nel duodeno e ci sono alterazioni distrofiche conseguenti ostruzione duodenale varie origini croniche. Duodeostaz (difficoltà raid 12 duodeno) provoca doloroso sintomo di epigastrico e diritto regione ombelicale; Il dolore può essere sia appaiono attacchi permanenti e periodici. Caratterizzato anche da gonfiore, nausea, rombo interna. Ci eruttazione amaro e vomito i sintomi di uscita bile.
- Locale di tipo gastro pankreatytopodobnыy; papillita e / o okolososochkovыm caratterizzato diverticolite ampio papilla 12 ulcera duodenale. Pappylyta Sviluppo di solito a causa della diffusione dell'infiammazione a duodenytnoho papilla, o il sistema di infiammazione pankretobylyarnoy locale. Con diverticolite colpita si trova vicino al diverticolo papilla. Quando un tipo locale duodenite, disturbato flusso della bile e succo pancreatico, e ci sono sintomi del tratto biliare del corpo.
- Il paziente lamenta localizzato in alto a destra dolore al quadrante superiore che si verifica di solito dopo un pasto grasso pesante. Un controllo visivo può manifestare sintomi quali gastroduodenite come ingiallimento della pelle e sclera. In alcuni casi documentati sintomi pancreatici: localizzazione del dolore nel quadrante in alto a sinistra, herpes zoster dolore, aumento della formazione di gas nell'intestino, sedia rotta. Intolleranza paziente ricorrente di latte (intolleranza transitoria).
Per gastro-duodenite cronica tipico flusso ciclico: la fase di deterioramento dovrebbe remissione fase . Tempo ricaduta Tradizionale - la primavera e l'autunno; solitamente associata a disturbi regime alimentare, aumento dei carichi di lavoro della scuola (per i bambini), lo stress, varie infezioni e altre malattie del corpo . La gravità del periodo acuta determinata da dolore come intensa e prolungata nel paziente che il grado di disturbi dell'apparato digerente, e come il paziente sente un intero . Di solito i sintomi di dolore non gastroduodenite durano più di 7-10 giorni, ma la tenerezza addominale alla palpazione possono persistere anche un paio di settimane . La durata totale del periodo di acuta gastro-duodenite - circa uno a due mesi . Se dopo la malattia acuta il paziente ha nessuna lamentela, ma recensione e studi endoscopici che mostrano segni duodenite - considerata la remissione incomplete . Quando completi segni di remissione di infiammazione nel 12-duodeno non appaiono clinicamente rilevato alcun modo .
Gastroduodenita Trattamento
Principi di trattamento gastroduodenita trattamento identico di gastrite cronica:
- In acuta, il paziente è consigliato soggiorno 7-8 giorni a letto;
- Enfasi sulla dieta: i primi giorni del periodo di acuta - tavolo №1, di seguito - la tabella №5, in remissione - una dieta equilibrata e nutriente;
- La terapia a tre componenti, effettuata per 7-10 giorni, aiuta a sbarazzarsi di batteri infettivi (Helicobacter pylori);
- Per ridurre l'acidità di stomaco, i pazienti trattati con antagonisti del recettore H2 prescritti;
- Se c'è un tale bisogno, il trattamento gastroduodenita include farmaci che regolano gli organi di funzione del motore;
- Riabilitazione dopo la crisi comprende fisioterapia, esercizio terapeutico e rimanere nel cuore di strutture termali.
Prevenzione gastroduodenite
Per prevenire le malattie gastroduodenali aree devono correttamente, a seconda dell'età, organizzare processo alimenti e garantire che il bambino non è in sovraccarico fisicamente ed emotivamente. Se hai già la malattia, la prevenzione di tipo secondario fornisce ricorso tempestivo ai professionisti medici competenti e attuazione delle loro raccomandazioni. I bambini con gastroduodenite dovrebbero essere sotto costante gastroenterologo sorveglianza e sottoposti a regolare appuntamento consultazione.
La prognosi per gastroduodenite
Se gastro (o gastrite) corsa, rende recidiva della malattia e si traduce in condizioni patologiche in età adulta che impediscono il normale funzionamento e la vita umana.